炎症到底是什么？什么时候才需要用药？

炎症其实是身体为防止受到伤害的一种反应，可分为非感染性炎症和感染性炎症。

当你撞伤膝盖或扭到脚踝时发生的炎症，就是非感染性炎症，你的免疫系统调集白细胞包围并保护这一区域，形成明显的红肿，流经炎症病灶的血量增多和血流速度加快会导致发热，受炎症因子的刺激，你会感觉疼痛，甚至会引起发炎器官的功能异常，这就是日常生活中我们常提到的“红、肿、热、痛”，这些感受其实与感染并无任何关系，也无须使用抗生素进行治疗。

大家口中常说的炎症其实是感染性炎症。比如，流行性感冒、牙周炎、灰指甲（甲癣）、脚气（足癣）等都是感染，是由细菌、病毒、真菌等致病微生物引起的，也会出现与非感染性炎症类似的表现，即红、肿、热、痛。

普通的炎症，我们通过自身免疫力就可以消除，但当致病微生物过多、过于“狡猾”、炎症来得太迅猛时，我们的身体对付它们就有点力不从心了，这时我们就需要找“武器”来对抗它们，这个有效的“武器”就是药物。

这里要注意了，消炎药和抗生素不是一个概念！

大家潜意识里觉得抗生素就是消炎药，但抗生素和消炎药其实是两个不同的概念，我们不能把它们画上等号。

消炎药指的是能消除非感染性炎症的药物，一般指解热镇痛药和糖皮质激素，其更准确的称呼应该是“抗炎药”，是一种对症治疗的药物，用于对抗炎症因子引起的红、肿、热、痛，常见的有布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等。

消炎药疼痛时可以吃，不疼了就可以停；发热了可以吃，退热了就可以停。和抗生素相比，它没有那么严格的使用周期、使用次数，大多在一般的药店就可以买到。

而大家口中常说的“消炎药”其实表达的是抗菌药物的概念，抗菌药物在感染性疾病中能起到“治本”的作用，消除引起感染的微生物。

抗菌药物在使用过程中应严格按照医生的要求服用，不能擅自增量、减量、停药、换药，不规范使用会导致身体内的细菌发生耐药，让以前对这种细菌疗效比较好的抗生素再次使用时效果不佳，甚至失效。

抗生素不是“灵丹妙药”，它只对细菌有效！

抗生素只对细菌有效，对细菌之外的微生物感染（如病毒感染、寄生虫感染等）、其他炎症性疾病（如风湿免疫性疾病）是不起作用的。但认为抗生素吃多了不好，坚决不用，这种做法其实有点矫枉过正了。

我们对抗生素不应怀有敌意，要科学对待抗生素。到底该不该用这个问题，就交给医生来判断吧！

如果医生根据病情给你开了抗生素，就要严格按照医生的要求服用，一次吃几片、一天吃几次、吃多长时间、饭前吃还是饭后吃，这些都是有严格规定的，不能随便吃。遵医嘱服用药物，才不容易产生耐药，病才好得快。

内容来源：

人民卫生出版社出版《抗生素是把“双刃剑”——别让抗生素成为健康的杀手》

丛书总主编：

郑州大学第一附属医院主任药师、教授  赵杰

本文作者：

成都市第四人民医院  周燕

四川省人民医院  杨勇