在临床工作中我们常常会遇到这样的准妈妈：“我们是因为输卵管堵塞怀不上的，为什么我已经疏通输卵管后了还是怀不上孩子呢？”、“我们想备孕二胎宝宝，结扎后复通输卵管为啥还是怀不上呢？”等诸如此类的问题，今天小玛丽就和大家说说：“疏通输卵管或复通输卵管后能自然怀孕的几率有多大？”

 当准爸妈备孕时遇到输卵管堵塞情况，他们的第一反应都是想“疏通输卵管后再自然备孕”，从来都不是想着通过试管婴儿技术助孕的方式来增加怀孕的几率。然而，疏通输卵管后再自然备孕的结局并不理想，疏通后再自然备孕并没有像准爸妈们所想象的这么简单。这是因为当准妈妈做了疏通输卵管的手术后，并未能完全恢复输卵管的功能。

输卵管总共有5大功能：伞端拾卵功能、蠕动功能、内膜细胞分泌功能、纤毛摆动功能、通畅功能。只有确保输卵管的这5大功能都完好的情况下，才能确保精卵在体内的结合，以及结合后受精卵能移动至宫腔内着床。疏通输卵管的手术只是恢复了输卵管通畅的功能，其他4个功能到底恢复成什么样不得而知，也没有针对性的检查可以明确其功能的恢复情况。只有通过在疏通输卵管术后备孕半年怀不上了，才知道原来疏通输卵管并未能完全恢复输卵管的5大功能。

那么，输卵管的5大功能是如何确保精卵在体内结合形成受精卵并移动到宫腔内的呢？伞端拾卵功能要把卵巢排出的成熟卵子放入输卵管中；蠕动功能是将卵子往输卵管里送；内膜细胞分泌功能是为精子和卵子的结合提供湿润的环境；纤毛摆动功能是将受精卵运送到子宫腔内；通畅功能是输卵管的管腔通畅。只有输卵管这5大功能都正常的情况下，才能为准爸妈的自然怀孕创造机会。当这5大功能中的其中任意功能受损，都会影响到精卵在体内的结合。

目前的医疗检查只有输卵管造影的检查能知道输卵管的通畅功能，其余4大功能都无法通过针对性的检查得知！这就是为什么很多准爸妈不解的地方：“明明我们已经疏通输卵管了还是怀不上自己的孩子呢？”最主要的原因是疏通输卵管并未能完全恢复输卵管的通畅功能。

对于存在输卵管堵塞的准妈妈来说，能直接选择试管助孕就直接选择试管助孕！因为越早启动试管诊疗周期助孕，一次试管成功怀孕的几率就会更大些！相比通过疏通手术后备孕一段时间怀不上后再启动试管诊疗周期助孕，准爸妈身心受到的煎熬还是要少些，而且直接启动试管诊疗周期助孕的备孕时间还会大幅缩短。当然，也存在少数准爸妈疏通输卵管后自然备孕能成功怀孕，但这只是小概率事件。对于绝大多数准爸妈来说还是无法如愿好孕。即对于输卵管堵塞的准爸妈来说，能选择试管助孕建议还是选择试管助孕，至少成功怀孕的几率能大幅提升。

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编辑：陈颖

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数据来源：

1、海口玛丽医院生殖临床团队；