在试管临床工作中，我们会遇到一些准爸爸做了精液常规和精子形态的检查后，发现没有一条可见精子，于是便咨询我们：“男方没有精子可以用别人的精子进行试管助孕吗？”在试管婴儿临床工作中，我们遇到不少这样类型的准爸爸，那么，对于做了精液常规的检查发现没有精子的准爸爸是不是只能用别人的精子做试管呢？今天，小玛丽就和大家好好聊聊这个话题。

首先，准爸爸的一次精液常规的检查发现没有精子并不能完全说明准爸爸没有精子，准爸爸需要连续做两次精液常规的检查才具有一定的代表性。当准爸爸连续两次精液常规的检查都没有发现精子，那么准爸爸就要配合好男科医生进一步检查明确：准爸爸是因为输精管梗阻所导致的无精症还是本身就无法产生精子？

其次，准爸爸就要听从生殖男科医生的安排，进行睾丸穿刺取精术。如果通过睾丸穿刺取精术能找到可用精子，那么就可以进一步诊断准爸爸存在梗阻性无精症，需要通过第二代试管婴儿技术来增加准爸妈成功怀孕的几率。如果通过睾丸穿刺还是依旧无法找到精子，同时准爸爸睾丸偏小，且性激素六项的检查中FSH的激素水平高，那么就可以诊断准爸妈存在原发性无精症（非梗阻性无精症）。这类型的准爸爸天生就没有精子，只能通过供精的方式来进行试管婴儿技术助孕使其伴侣成功怀孕。

再次，对于确诊为梗阻性无精子的准爸爸来说，在试管助孕时无需采用别人的精子进行试管助孕，在准妈妈取卵时准爸爸需要进行睾丸穿刺取精手术，将精子取出体外后，再通过卵泡浆内单精子注射技术将精子直接打入准妈妈的卵子内，从而提高精子和卵子在体外形成受精卵的几率。一般情况下，梗阻性无精症的发生率约占整个无精症发生率的50%左右。

那么对于确诊为原发性无精症（非梗阻性无精症）的准爸爸来说，这类型的准爸爸天生就无法产生精子，在进行试管助孕时只能通过供精的方式来增加试管成功怀孕的几率。

同时，需要提醒准爸妈的事是：在试管助孕环节并非准爸妈想供精就能供精的，生殖主诊医生会依照医疗的严格指征来执行，只有确诊非梗阻性无精症的准爸爸才具备供精的条件，而并非依据精液常规的检查没有精子就确定准爸爸具有供精的资质。而且，供精的过程也是双盲的方式操作，并非准爸妈想要谁的精子就能用的。在供精环节准爸妈最多可能知道的信息有：血型、身高、体重、学历、民族、肤色等信息。

最后，并非通过精液常规的检查发现没有精子就能直接使用别人的精子进行试管助孕，还要进一步根据睾丸穿刺手术的结果，结合睾丸外观与性激素检查中FSH的结果来综合判断，确诊为原发性无精症（非梗阻性无精症）后，才能通过供精的方式进行试管助孕。

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数据来源：

1、海口玛丽医院生殖临床团队；